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生二胎,你的条件合适吗?

人阅读来源: Macare(玛珂迩)妇产医院
    随着放开第二胎生育政策的落地,很多人都关注起生育“二宝”的可能。但随着第一胎生育年龄的逐渐推后,尤其是有过不良孕产史的妈妈不免会心存忐忑,自己的身体情况和各方面条件到底适不适合再生一个宝贝?

你的身体适合生二胎吗?

高龄产妇风险多

    临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇,而对许多想要二胎的妈妈都已错过了最佳怀孕年龄。对于年纪偏大的妈妈,身体的各项机能都下降,因此在妊娠和分娩过程中会出现很多风险。对于孩子来说,宫内发育迟缓和早产的几率增加,胎儿出现畸形的可能性也会增加。

    比如,相对于年纪轻的孕妇,高龄产妇患妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的风险会增加。随着年龄的增加,身体新陈代谢下降,高龄经产妇需更加关注自己的体重。在妊娠期应注意均衡的摄入营养素,做好体重管理,不要超重。

剖宫产第二胎必须剖吗

    一般临床上建议,剖宫产两年以后可以再怀孕,但是要看每个人的具体情况而定。

    经历过剖宫产的子宫属于瘢痕子宫,出现前置胎盘的可能性更大,这是一种特别容易导致出血的妊娠并发症。最可怕的情况是剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在上一次剖宫产留下的疤痕上。

    妇产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及产妇生命。根据北京协和医学院妇科的数据,头胎是剖宫产的,二胎瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。

    第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?理论上不是的,只要子宫之前恢复得好,胎儿体重控制好,产妇可以自然分娩。但是,临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。

不良孕产史,需做好监测

    第一次分娩时存在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,分娩过畸形儿、多次自然流产等情况的话,虽然第二次怀孕、分娩这些情况不一定还会出现,但是风险依然存在。所以孕期一定做好血压、血糖监测、定期孕检,不可疏忽大意。

重点评估,降低风险

    基于二孩妈妈有以上风险,产科医生一般建议,女性有再怀孕的意愿,至少提前3个月到医院做相关检查和评估。重点评估三大方面:

    1、全身情况:全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕;体质和营养状况好不好;了解基础血压、血糖等情况;了解家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况进行评估,看身体状况是否适合生育。

    2、妇科疾病:生殖系统的评估、卵巢功能如何、有没有妇科系统的疾病,特别是宫颈。如果第一次生产是剖宫产,那要着重评估子宫疤痕的情况,这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。

    3、生活、工作状态评估:如果有不良的生活习惯,处在较恶劣的工作环境中都要改变;生过畸形儿或有遗传性疾病再怀孕,还可能再发,需要产前咨询。

    如果女性通过评估,发现有问题存在,可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊,解决问题后才能妊娠。

你的年龄适合生二胎吗?

    对于想要生二胎的妈妈来说,年龄是需要考虑的因素之一。比如,你38岁想要两个宝宝,就不太可能再等3年才要第2个宝宝了。

    但如果你还不到30岁,而且没有任何会导致生育问题的健康顾虑,那么在考虑宝宝年龄差的时候,就有更多的灵活度。

    在怀孕的年龄这个问题上并没有严格的界限,很多女性40出头仍然能够怀孕。但35岁之后,生育能力确实会大幅下降。

生二胎的最佳时间?

    有几项研究表明,生完宝宝后18-23个月再怀第二胎,对下一个宝宝的健康最有利;而不到17个月就怀另一个宝宝,与宝宝早产或出生体重低的风险大大增加有关;产后6个月内就再次怀孕,下一个宝宝面临的风险最高。

    而如果两次怀孕间隔时间较长,下一个孩子跟上一个孩子相差超过59个月(约5年),与产后18-23个月内孕育的宝宝相比,出现上述风险的几率也会有所增加。

第二次怀孕和第一次怀孕有哪些不同?

    第二次怀孕的你的确会面临一些特殊挑战,特别是如果第一个宝宝还非常小的话。第二次怀孕可能会比第一次更容易疲劳;你多半会发现这次显怀的时间会比上次早;而且感觉到宝宝胎动的时间,也比怀第一个宝宝时早几周。

第二个宝宝也会早产的可能性有多大?

    怀第二胎的孕妇的早产风险与她的早产史有关联。如果你有过一次早产经历,下一次还会早产的几率会稍微增加一些。

第二次怀孕怎样度过孕期?

    大多数妈妈都觉得第二次孕期过得飞快。你还没有像第一次那样做好任何情绪上的准备,也还没有做出任何实用的计划安排,突然之间自己就快生了。

    第二次怀孕,你一定要照顾好你自己。每次怀孕都是不同的,不管是情感方面还是身体方面。

    你的经济状况适合生二胎吗?

    金钱不是万能的,但为了家庭,你的经济状况要有一定的稳定性。考虑到养一个孩子的开销,在怀孕前每月的预算里要有一部分剩余。另外还要考虑自己的工作状况,生二胎后,你还能不能再从事全职工作?如果你留在家里照顾孩子,你们的经济状况允许吗?

关于生育前后的一些小建议

    1、准备生二胎前,夫妻双方都要先锻炼好身体。这对妊娠和分娩十分重要。

    2、生完孩子后,尽量早一点给孩子喂母乳,有助于子宫的恢复。这对生二胎的产妇更为重要。

    3、母乳喂养要坚持,妈妈喂得勤,孩子吃奶多。如果妈妈不坚持喂孩子,时间一长,身体以为不用再分泌乳汁,奶水自然少了,孩子吃不够母乳不说,也会影响产妇的恢复,这对于本来恢复就稍慢的二胎产妇来说,无疑是雪上加霜。

    4、产后也要早早恢复运动,帮助恢复,不要以为产妇多躺躺有好处,这样会适得其反。

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